背景: 多重耐药和广泛耐药的革兰氏阴性杆菌，包括耐碳青霉烯类肠杆菌科和铜绿假单胞菌引起的中枢神经系统感染与高死亡率相关。临床试验表明，头孢他啶/阿维巴坦对其他系统感染（如呼吸、泌尿系统）的感染有效。然而，目前尚无关于头孢他啶/阿维巴坦治疗中枢神经系统感染有效性的临床研究报道。
病例介绍: 我们评估了三名诊断为多重耐药和广泛耐药革兰阴性杆菌相关中枢神经系统感染的患者，采用头孢他啶/阿维巴坦进行了有效治疗并且进行了相关文献的综述。在中枢神经系统感染发作之前，这三名患者经历了神经外科手术、机械通气、长期重症监护病房和各种抗生素的治疗。我们采用静脉注射头孢他啶/阿维巴坦结合另一种抗生素的治疗方案。最终，三名患者的多重耐药及广泛耐药肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌相关性脑室炎得到了有效治疗。
结论: 头孢他啶/阿维巴坦是治疗多重耐药及广泛耐药革兰阴性菌相关中枢神经系统感染的一个可行的治疗方案。
Keywords: ceftazidime–avibactam, extensively drug-resistant Gram-negative bacillus, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, ventriculitis infection