目的：睡眠对高血压发病风险的影响仍存在争议。午睡联合夜间睡眠的综合作用对高血压影响的研究还很少。我们研究中国中老年人总睡眠时长对高血压的影响。
方法：数据来自中国健康与养老追踪调查（China Health and Retirement Longitudinal Study surveys，CHARLS）。从 2011 年到 2015 年期间，对初始没有高血压的中国中老年人每两年进行一次随访。睡眠时长是研究对象自我报告的。高血压定义为收缩压和/或舒张压 ≥140/90 (mmHg)，目前正在使用抗高血压药物或者自我报告患有高血压。
结果：总计随访了 31392 人年，10176 名研究对象中有 2682 名发生了高血压。与没有午睡习惯的人相比，午睡 0-30 分钟和超过 30 分钟发生高血压的调整多变量后的风险比（Hazard ratios ，HR）和 95% 可信区间（95% confidence intervals, 95% CI）分别为：（HR：0.67，95% CI=0.58-0.77)，和 （HR：0.73，95% CI=0.59-0.92)。较长时间午睡（>30 分钟）对高血压的保护作用在不同亚组间不同。与夜间睡眠时长适宜的人相比，夜间睡眠过长的人高血压发生风险增加（HR: 1.66, 95% CI=1.25-2.21）。与夜间睡眠时长适宜但不午睡的人相比，夜间睡眠较少但午睡 0-30 分钟的人和夜间睡眠较少且午睡 30 分钟以上的人发生高血压的风险分别为（HR:0.52， 95% CI=0.45-0.59) 和（HR:0.55 ， 95% CI=0.49-0.62)。总睡眠过少 (HR: 1.34, 95% CI=1.22-1.48) 或过多（HR: 1.28, 95% CI=1.13-1.44）都与高血压风险增高有关。按照年龄和性别的分组分析也得到了类似的结果。
结论：总睡眠过多或者过少都与高血压发病风险增高有关。夜间睡眠较少或者适中的人，尤其是夜间睡眠较少的人，可以通过习惯性午睡来预防高血压发生。
关键词：睡眠时长；午睡；高血压；中老年人