背景和目的：经皮冠状动脉介入治疗（percutaneous coronary intervention，PCI）在急性心肌梗死（acute myocardial infarction，AMI）并发心脏骤停（cardiac arrest，CA）患者自主循环恢复（return of spontaneous circulation，ROSC）后的作用存在争议。本研究旨在评价 PCI 对 AMI 并发 CA 患者 ROSC 后的院内死亡率的影响。
方法：收集中山大学附属第一医院 2006 年 1 月至 2015 年 12 月 66 例 AMI 并发 CA 后 ROSC 患者的临床资料，其中 21 例患者接受了紧急 PCI。对患者住院期间的临床特征进行分析。
结果：接受 PCI 的患者 ST 段抬高的比例更高，同时他们的初始记录心律为可除颤心律的可能性更大。此外，他们的 PCI 成功率高达 100%。未接受 PCI 的患者院内死亡率明显高于接受 PCI 的患者（68.9% vs. 9.5%，P<0.05）。多因素 Logistic 回归分析显示，心源性休克（OR，3.537; 95% CI:1.047-11.945，P=0.042）和 ROSC 后 GCS 评分 ≤8 分（OR，14.992; 95% CI:2.815-79.843，P=0.002）是患者院内死亡的独立危险因素。同时，PCI 是院内死亡率的保护因素（OR，0.063；95%CI，0.012-0.318；P=0.001）。倾向性匹配分析结果仍显示 PCI（OR，0.226；95%CI，0.028-1.814；P=0.0162）是院内死亡率的保护因素。
结论：对 AMI 并发 CA 后 ROSC 的患者，接受 PCI 的患者院内死亡率低于未接受 PCI 的患者。
关键词：经皮冠状动脉介入治疗；心脏骤停；院内死亡率；神经功能