目的：我们的目的在于对比在 2 型糖尿（T2DM）病人中，钠葡萄糖共转运蛋白 2（SGLT2）抑制剂单药治疗和其他抗糖尿病药物或安慰剂治疗对血糖和其他临床实验室参数的治疗效果。此外，我们的目的还有调查与 SGLT2 抑制剂疗法相关的糖尿病酮症酸中毒的风险，并评估其减轻体重的能力。
设计：荟萃分析
材料和方法：搜索 PubMed 和 Medline，以确定到 2015 年 12 月止符合条件的研究。评估对比了 SGLT2 抑制剂单药治疗与安慰剂治疗，或主动对照组的疗效和安全性的随机对照试验。使用 Cochrane 误差风险工具来评估质量和误差。用平均差来评估 SGLT2 抑制剂干预，药物对照或安慰剂的血糖和其他临床实验室参数。同样地，用风险比来评估不良事件，用 I ²  来评价异质性。
结果：与安慰剂治疗相比，SGLT2 抑制剂显著降低糖化血红蛋白（HbA1c）（P <0.001），体重（P <0.001），和低密度脂蛋白/高密度脂蛋白（LDL/HDL）比值（P = 0.03）。空腹血糖（FPG），两个小时餐后血糖（2 小时 PPG）或脂类参数未发现统计学显著性变化。SGLT2 抑制剂与安慰剂治疗（P = 0.005）或主动对照组（P <0.001）相比，尿酸水平发现显著变化。虽然酮类的水平没有显著变化（P =0.93），接受 SGLT2 抑制剂疗法的患者酮体上升的风险更大。尿路感染迹象，尿频现象显示接受 SGLT2 抑制剂的患者比起主动对照组或安慰剂治疗风险更大。
结论：SGLT2 抑制剂显著降低糖化血红蛋白，体重和 LDL/HDL 比值，并在 T2DM 患者中使用安全，耐受性好。需要进一步的随机对照试验来构建酮症酸中毒的风险。
关键字：SGLT2 抑制剂；糖尿病酮症酸中；毒 II 型糖尿病；高血糖；血脂异常；减重