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ALK  重排肺腺癌患者克唑替尼  (crizotnib) 治疗后耐药并转化为小细胞肺癌 (SCLC) 案例报道

 

Authors Zhu Y, Liao X, Wang W, Xu C, Zhuang W, Zhong L, Du K, Chen Y, Chen G, Fang M

Received 15 April 2017

Accepted for publication 6 June 2017

Published 27 June 2017 Volume 2017:10 Pages 3187—3192

DOI https://doi.org/10.2147/OTT.S139718

Checked for plagiarism Yes

Review by Single-blind

Peer reviewers approved by Dr Colin Mak

Peer reviewer comments 2

Editor who approved publication: Dr Ingrid Espinoza

摘要:肺癌中出现间变性淋巴瘤激酶 (ALK ) 重排对 ALK 酪氨酸激酶抑制剂 (TKIs) 治疗敏感。但最终多数患者均出现对克唑替尼获得性耐药,包括 ALK  主导型或非主导型的耐药机制已被揭示。然而耐药机制中出现小细胞肺癌转化是罕见的。我们报告一例被诊断为肺腺癌的 49 岁男性,通过逆转录聚合酶链反应方法检测到 ALK  重排阳性,而 EGFR 基因阴性,并使用克唑替尼治疗。在疾病进展后,再次活组织穿刺检查显示转化为小细胞肺癌。二代测序 (NGS) 进行了检测,发现 TP53  基因突变和 ALK  重排,未发现视网膜母细胞瘤基因 (RB ) 丢失。虽然针对小细胞肺癌的治疗方案可做为一种治疗策略,但在疾病病程期间,也可能存在肿瘤的异质性。
关键词:肺癌,间变性淋巴瘤激酶,克唑替尼,小细胞肺癌